Grybelinė nagų plokštelių infekcija vadinama onichomikoze. Šia liga serga 20% gyventojų. Tikimybė susirgti nagų grybeliu didėja su amžiumi (po 65 metų jis nustatomas daug dažniau). Onichomikozę lydi nago plokštelės sunaikinimas, skausmas, stiprus niežėjimas ir sunku gydyti. Kodėl vystosi kojų nagų grybelis, kaip liga pasireiškia ir gydoma, būtina pažinti ne tik sergančius, bet ir sveikus žmones, kad ateityje išvengtume užsikrėtimo.
Priežastys
Grybelis daugiausia pažeidžia didįjį kojų nagą, nors dažnai pasitaiko ir rankų pirštų onichomikozė.
Grybelinė nagų plokštelės infekcija ant kojų pirštų prisideda prie:
- per didelis prakaitavimas;
- prasta pėdų higiena;
- dėvėti ankštus batus;
- plokščios pėdos;
- pėdų mikozė (prisideda prie grybelinės infekcijos perdavimo į nagus);
- lankytis baseinuose, pirtyse, bendrame duše, kur yra šilta, drėgna aplinka, palanki intensyviam grybelio dauginimuisi;
- dėvėti kažkieno batus su grybelių sporomis;
- pedikiūro atlikimas tinkamai nedezinfekuotais instrumentais, kurių paviršiuje yra onichomikozės sukėlėjų.
Tam tikrų ligų buvimas taip pat prisideda prie intensyvaus grybelinės floros augimo, provokuoja grybelio atsiradimą ant kojų ir rankų.
Predisponuojantys veiksniai:
- kojų, rankų nagų sužalojimai;
- nepakankamas nago plokštelės aprūpinimas krauju;
- endokrininės patologijos (cukrinis diabetas);
- imuninės sistemos sutrikimai;
- sunkios vidaus organų ligos;
- kraujo ligos;
- vartoti hormonus, antibiotikus.
Kojų nagų grybelio simptomai
Mikozė niekada nepažeidžia nagų tuo pačiu metu. Iš esmės pirmiausia išsivysto pėdos ir pirštų odos grybelis. Jį lydi per didelis kojų odos išsausėjimas, jos lupimasis, įtrūkimų atsiradimas tarppirštinėse raukšlėse ir intensyvus niežėjimas. Šukuojant patologines vietas, grybelis pereina ir į odą, rankų nagus.
Ligai progresuojant, galite vizualiai pastebėti tam tikrus didžiojo piršto nago pokyčius:
- Pradiniam etapui būdingas siauros pilkos juostelės, esančios laisvojo nago krašto srityje (ribinis pažeidimas). Tokie pokyčiai beveik nepastebimi, todėl jų diagnozė tyrimo metu yra sunki. Grybelio buvimas patvirtinamas laboratorijoje.
- Normotrofinis nago pažeidimas ant didžiojo piršto pasireiškia matomomis juostelėmis, pažeidimo sektoriais takelių pavidalu. Šioje stadijoje nagas dar nestorėja, o tampa trapus, įgauna kitokią spalvą. Kartais iš po jo išsiskiria serozinis turinys. Pagal nago spalvą galite įtarti, koks grybelis sukėlė ligą. Geltonų dėmių atsiradimą provokuoja dermatofitai. Patologiniai nago pakitimai išilgai kraštų, jo lupimasis būdingas mielių infekcijai. Jei nagas pajuoduoja, tai rodo pelėsio infekciją.
- Hipertrofijos stadija: didžiojo piršto nago plokštelė sustorėja, ilgainiui pradeda trupėti, pleiskanoti. Nagas deformuojasi, keičia spalvą, nustoja augti. Jei nėra gydymo, stebimas visiškas jo sunaikinimas, odos pažeidimas aplink nagų lova, pirštų infekcija, kai liečiasi su sergančiomis kojų vietomis.
Dažni kojų nagų grybelio, rankų simptomai:
- nagų spalvos pasikeitimas;
- jo trapumas, ryšulėlis;
- skausmas infekcijos progresavimo metu, gilių nagų sluoksnių sunaikinimas;
- niežulys, odos uždegimas aplink pažeistą nago plokštelę;
- nemalonaus kvapo atsiradimas.
Grybelio ant didžiojo piršto gydymas
Pradiniame onichomikozės etape naudojamas vietinis gydymas. Veiksmingi yra:
- Pėdų vonios su obuolių sidro actu. Jų paruošimui naudojamas nedidelis kiekis 9% tirpalo (jis praskiedžiamas karštu vandeniu). Draudžiama naudoti acto esenciją, nes tai gali sukelti cheminį nudegimą. Procedūros trukmė turi būti bent 15 minučių. Actas sukuria rūgštinę aplinką, kuri stabdo tolesnį grybelio augimą, stabdo nago plokštelės irimą.
- Arbatos grybas. Pirmiausia daroma pėdų vonelė, skirta garinti pėdą (galima pasiimti šilto vandens su soda), po to ant skaudamo nago užtepamas kombuchos gabalėlis, nakčiai tvirtinamas lipniu tinku. Procedūros pagalba galite visiškai pašalinti pažeistą nagų plokštelę ant kojų ir rankų be chirurginės intervencijos;
- antiseptikai (jodas, fukorcinas). Esant grybeliui ant didžiojo piršto, jie tepami du kartus per dieną, o tai stabdo patogeninės floros augimą.
Aktyviai vystantis grybelinei infekcijai ant nykščio, apatinių galūnių, reikia naudoti specialius preparatus lako, kremo, tepalo pavidalu.
Sisteminiai vaistai
Sunkiais atvejais onichomikozę reikia gydyti vaistais, kurie patenka į kraują, veikia grybelį iš vidaus.
Dažniausiai naudojamas:
- Priemonės, kurių pagrindą sudaro flukonazolas. Gydymą kartais lydi galvos skausmai, inkstų, širdies, virškinimo organų sutrikimai. Kontraindikacijos jo priėmimui yra rimtos inkstų, kepenų patologijos, individualus netoleravimas. Gydant svarbu stebėti dozę. Priešingu atveju atsiranda haliucinacijos, traukuliai.
- Preparatai su veikliąja medžiaga - itrakonazolu. Sergant onichomikoze, jie skiriami kassavaitiniams kursams su 14 dienų pertraukomis. Gydymą gali lydėti mieguistumas, alerginės reakcijos, išmatų sutrikimai, pilvo skausmas, galvos svaigimas. Pažeidus kepenų funkcinę būklę, vaistai nenaudojami.
- Priemonės, kurių pagrindą sudaro ketokonazolas, skiriamos po 1 tabletę per dieną, gydymo trukmę koreguoja gydytojas. Atsiradus pykinimui, geltai, pilvo skausmui, priėmimas sustabdomas (jie turi ryškų toksinį poveikį kepenų ląstelėms).
- Terbinafino pagrindu pagaminti preparatai skiriami nuo nagų grybelio, galvos mikozės ir odos kandidozės. Gydymo trukmė priklauso nuo grybelinės infekcijos stadijos, jos lokalizacijos. Onichomikozę reikia gydyti mažiausiai 6-12 savaičių. Gydymą gali komplikuoti pilvo skausmas, apetito stoka, pykinimas ir viduriavimas, odos reakcijos. Kontraindikacijos priėmimui yra onkoprocesas, kraujo patologijos, medžiagų apykaitos sutrikimai, kraujagyslių ligos, nėštumas, inkstų, kepenų nepakankamumas.
Norint kovoti su grybeliu, farmakologinis gydymas derinamas su liaudies metodais. Tepkite kompresus su tarkuotais krienais, česnaku, skaudamus nagus patepkite arbatmedžio aliejumi, ugniažolės, propolio antpilu, susmulkintais šermukšnio lapais.
Gydant grybelį svarbu laikytis kruopščios higienos. Pėdas rekomenduojama plauti deguto muilu bent 2 kartus per dieną (ryte ir vakare). Visi batai turi būti išvalyti iš vidaus, apdoroti antiseptikais. Kojines reikia keisti reguliariai, po plovimo, džiovinimo, garinti lygintuvu. Iki visiško pasveikimo draudžiama lankytis baseinuose, pirtyse, sporto salėse, vaikščioti basomis po namus, naudoti bendrus rankšluosčius, šlepetes, kad neužkrėstų kiti žmonės.